学校健診が始まりましたが、皆さんは虫歯は大丈夫でしたでしょうか?
学校健診で「虫歯」とチェックが入って、びっくりして来院されるケースがありますが、すべての虫歯をすぐに削って治療するわけではありません。
虫歯のごく初期の段階では、歯を削らずに経過をみることがあります。
今回は、初期虫歯と深く関係する「脱灰」と「再石灰化」についてご紹介します。
虫歯は、虫歯菌がつくり出す酸などによって、歯の表面からミネラル成分が溶け出すことから始まります。
このように、歯の表面からカルシウムやリンなどのミネラル成分が溶け出すことを「脱灰(だっかい)」といいます。

お口の中では、脱灰が起こる一方で「再石灰化」も起こっています。
再石灰化とは、脱灰によって失われた歯の表面のミネラル成分が、唾液中のカルシウムやリンなどによって補われていく現象です。
フッ化物には、この再石灰化を促す働きがあります。

お口の中では、「脱灰」と「再石灰化」が繰り返されています。
この2つのバランスが保たれている状態では歯の健康を維持しやすいのですが、脱灰が再石灰化を上回る状態が続くと、虫歯が進行する原因になります。

ごく初期の虫歯では、再石灰化によって状態の改善が期待できる場合があります。
そのため、初期虫歯だからといって必ずしもすぐに歯を削るのではなく、お口の中の状態を確認しながら経過をみることがあります。
一度削った歯は元の天然の歯に戻すことはできません。
詰め物などで修復することはできますが、できるだけ天然の歯を残すためにも、削る必要があるかどうかを慎重に判断することが大切です。

初期の脱灰であれば、適切なセルフケアやフッ化物の使用などによって再石灰化が期待できる場合があります。
しかし、すでに歯に穴があいているなど、ある程度まで進行した虫歯は再石灰化だけで元の状態に戻すことはできません。
そのような場合には、虫歯の進行状態に応じた治療が必要になります。
上野芝はやし歯科では、歯の状態を視診だけで判断するのではなく、必要に応じてレントゲン写真やレーザー虫歯探知器「ダイアグノデント」の数値なども参考にしています。
さらに、お口の清掃状態やフッ化物の使用状況なども確認し、すぐに治療が必要なのか、再石灰化を期待しながら経過をみることができるのかを総合的に判断します。
レーザー虫歯探知器【ダイアグノデント】って何? |上野芝はやし歯科
初期虫歯は、削らずに経過をみることができる場合がありますが、「何もしなくても大丈夫」という意味ではありません。
毎日の歯磨きやフッ化物の活用、食生活などに気をつけながら、歯科医院で定期的に状態を確認することが大切です。
上野芝はやし歯科では、一人ひとりのお口の状態を確認し、できるだけ天然の歯を残すことを大切にしながら、必要な治療や予防方法をご提案しています。
学校健診で虫歯を指摘された場合や、「この歯は削る必要があるのかな?」など気になることがございましたら、お気軽にご相談ください。

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